Як лікувати хронічний нежить

Як лікувати хронічний нежить

Хронічний нежить – його види, причини, як лікувати

Існує думка, що нежить, лікуй – НЕ лікуй, сам зникне через тиждень. Але якщо пройшла вже і тиждень, і два, а ніс все одно не дихає. в чому тут справа? Розглянемо основні причини хронічного нежитю.

Зміст

Причина перша – інфекція

Банальна інфекція може прийняти затяжний характер, якщо вона поєднується з несприятливими факторами:

    вдихання холодного або занадто сухого повітря, запиленість, загазованість атмосфери, тютюновий дим, викривлення носової перегородки (вроджена або внаслідок травми), хронічні захворювання, що призводять до порушення кровообігу (пороки серця, емфізема легенів).

Простий хронічний риніт

Симптоми

Періодично з’являється закладеність носа, особливо помітна в положенні лежачи на спині. Якщо повернутися на бік, то закладеної виявляється та половина носа, яка розташовується внизу.

Виділення з носа досить рясні, світлі або зеленуваті.

При огляді носа отоларинголог бачить рівномірний набряк і почервоніння слизової.

Ефективно відновлюють дихання судинозвужувальні краплі: фенілефрин (Віброцил), ксилометазолин (Отривін, Галазолін), оксиметазолин (Назівін, Назол), нафазолин (Нафтизин, Санорин).

Лікування

Незважаючи на те що Назівін або Галазолін допомагають вільно зітхнути годин на 7-8, захоплюватися ними не варто. Вже через 3-5 днів починається звикання до препаратів, тому ефективна доза стає все більше, тривалість дії все менше, а скасувати судинозвужувальний препарат все важче.

Бажано відвідати отоларинголога, який визначить, які краплі від хронічного нежитю підійдуть в даному випадку: з антибіотиком (наприклад, ізофра), в’яжучі засоби (Протаргол), прижигающие (нітрат срібла). Можливо, ефективні виявляться муколитики (інгаляції з АЦЦ), фізіотерапія («Промінь», електрофорез, тубус-кварц).

Старовинний народний засіб від хронічного нежитю – промивання носа морською водою – стало доступніше, завдяки великому вибору спреїв з ізотонічними та гіпертонічними розчинами – Аквалор, Аквамаріс, Долфін. До їх складу нерідко додаються і рослинні екстракти з протизапальним ефектом: евкаліпт, алое, ромашка.

Існує ряд препаратів для інгаляцій небулайзером при нежиті. Якщо лікування не дає ефекту, лікар може запропонувати операцію: криодеструкцию, ультразвукову дезінтеграцію, лазерну фотодеструкція або нижню подслизистую конхотомія.

Хронічний гіпертрофічний риніт

Симптоми

Ніс закладений постійно, судинозвужувальні краплі майже не допомагають. Через це хворий майже не відчуває запахів, скаржиться на головний біль, погіршення слуху. Голос набуває гугнявий характер. При огляді носові проходи звужені, слизова синюшно-рожевого кольору.

Лікування

Ефект дасть тільки хірургічне лікування – ультразвукова, лазерна або кріодеструкція нижніх раковин носа. Іноді вдаються і до часткового видалення нижньої носової раковини. Ця операція називається конхотомія. Крім того, раковину можна зміщати назовні, розширюючи носовий прохід – ця методика називається латерализация.

Хронічний атрофічний риніт

Симптоми

Турбує відчуття сухості в носі, часто бувають носові кровотечі, нюх погіршується. У носі скупчуються сухі, важко видаляються скоринки. Цей підсохлий густий секрет на блідою матовою слизової і широкі носові проходи побачить лікар при огляді.

Лікування

Сухі скоринки відмивають лужними розчинами. Періодично призначаються курси лужно-масляних інгаляцій. Масляні розчини рекомендуються і для закапування в ніс: вітаміни А і Е, масляний розчин шипшини. При відсутності алергії на продукти бджільництва, можливе лікування хронічного нежитю прополісом (у суміші з оливковою олією). Допомагають зменшити сухість і зняти роздратування соки алое і каланхое.

Причина друга – алергія (алергічний риніт)

Симптоми

Сезонний нежить. або сінна лихоманка, розпізнається легко: він збігається з періодом цвітіння дерев або трав, сльозотеча, чхання або рясна ринорея переслідують хворого весь сезон і проходять безслідно зі зникненням в повітрі пилку. Інша справа – цілорічний алергійний риніт, пов’язаний з побутовими алергенами. Розпізнати, що стало його причиною – пір’яна подушка, кішка або шоколад з горіхами, – не завжди легко. Ларинголог запідозрить алергічну природу нежиті на підставі скарг та огляду: слизова носа різко набрякла, але не яскраво-червона, як при звичайному нежиті, а блідо-синюшна. Алерголог проведе специфічні нашкірні або назальні проби з алергенами, щоб встановити, чого слід побоюватися в першу чергу.

Лікування

У гострому періоді на короткий термін допустимо використання судинозвужувальних препаратів. Одночасно призначаються місцеві протиалергічні засоби: антигістамінні (аллергодил, кромоглін) або глюкокортикостероїди (Назонекс, Фліксоназе). Ефект від цих препаратів не такий швидкий, але спрямований на придушення алергічної реакції, отже, вони не просто знімають симптоми, а запобігають їх розвиток.

Якщо вдалося встановити алерген, що викликає ринорею, можливо провести специфічну десенсибилизацию: невеликі дози алергену курсом вводяться пацієнтові, організм «звикає» до них і перестає відповідати бурхливою реакцією.

Профілактика

Нерідко факторів, що провокує алергічний нежить, не один, а десяток, або встановити їх взагалі не вдається. Тому найбільш надійний спосіб профілактики – створення гіпоалергенної середовища будинку: видаляються вовняні ковдри, пір’яні подушки, м’які дрібнички. Набувається очищувач повітря, регулярно проводиться вологе прибирання, але без різко пахнуть миючих засобів. Швидше за все, доведеться відмовитися від ідеї завести домашнього вихованця. Можливо, буде потрібно дієта. Ведення «харчового щоденника» дозволить встановити, які продукти провокують загострення хвороби. Цілком можливо, що шоколад і горіхи переносяться добре, а ось молочні продукти, навіть в відесира, викликають сильний нежить.

Причина третя: нейровегетативная дисфункція (вазомоторний риніт)

Симптоми

Закладеність носа, ринорея, чхання при будь-якому провокуючих чинників: холодне повітря, стрес, перевтома, пил або тютюновий дим у повітрі, різкий запах. Найчастіше є й інші симптоми вегетосудинної дистонії. Іноді причиною нежиті стає гормональний дисбаланс – при риніті вагітних або гіпотиреозі. Риноскопически картина нагадує алергічний риніт. блідо-синюшна слизова, проте набряку і виражених виділень не буває.

Лікування

Основна мета – нормалізація роботи нервової системи: повноцінний сон, щоденні прогулянки, раціональне харчування дозволять знизити реактивність організму. До того ж, багато помічають, що під час ходьби закладеність носа практично зникає. Можна використовувати голковколювання. А ось часте і тривале використання судинозвужувальних крапель тільки погіршить ситуацію.

Застосовуються для лікування антигістамінні препарати і глюкокортикоїди – у вигляді назальних спреїв або иньекций в підслизову.

Використовуються й різні методики фізіотерапії – зрошення сольовими розчинами, електрофорез кальцію або цинку в ніс.

Якщо методи консервативного лікування не дають результату, відновити носове дихання і нюх допомагає операція. Переважні, зрозуміло, більш щадні втручання: подслизистая вазотомія, ультразвукова або лазерна конхотомія.

Оцінити ступінь тяжкості хвороби і запропонувати оптимальний метод лікування – завдання досвідченого отоларинголога. Але раціональне поведінка пацієнта (відмова від куріння, загартовування, розумний підхід до використання судинозвужувальних препаратів) – значно поліпшить результати.

Про нежиті і про те, про що він може свідчити, у програмі Здоров’я

9 Comments

  1. see pron

    mFiTJp This is a really good tip especially to those new to the blogosphere. Short but very precise info Many thanks for sharing this one. A must read post!

  2. Pingback: Rapid PK studies

  3. Pingback: bio waiver

  4. Pingback: GVK Biosciences

  5. Pingback: GVK bio sciences companies

  6. address

    I just want to mention I am all new to blogs and seriously liked you’re web page. Probably I’m going to bookmark your blog post . You really have amazing stories. Thanks a lot for revealing your web-site.

  7. Pingback: GVK bio sciences company information

  8. Lawerence

    I blog often and I really appreciate your information. Your article has really peaked my interest.
    I am going to book mark your blog and keep checking for new details about once a week.
    I opted in for your Feed as well.

  9. Leo Byrant

    Deference to op , some superb entropy.

Leave a Comment

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

0.31MB/0.04232 sec