Хвороба ревматоїдний артрит у дітей. Симптоми, профілактика і лікування ревматоїдний артрит у дітей. Як лікувати ревматоїдний артрит у дітей – медичні консультації лікарів онлайн

Хвороба ревматоїдний артрит у дітей. Симптоми, профілактика і лікування ревматоїдний артрит у дітей. Як лікувати ревматоїдний артрит у дітей – медичні консультації лікарів онлайн

Ревматоїдний артрит у дітей

ОПИС

Ревматоїдний артрит – захворювання, що має в своїй основі іммунопатологичеськіє процеси і характеризується у більшої частини хворих хронічним перебігом з системним ураженням сполучної тканини переважно опорно-рухового апарату. Є одним з найпоширеніших захворювань суглобів у дітей. Захворювання на ревматоїдний артрит у дівчаток зустрічається на багато частіше ніж у хлопчиків, частота захворювань набагато більше, приблизно в 2-3 рази.

Розрізняють дві основні форми ревматоїдного артриту:

    суглобову, суглобово-вісцеральну.

Суглобова форма розвивається поступово, супроводжується незначними спалахами загострення без вираженої температурної реакції, без ознак або при слабо виражених ознак ураження внутрішніх органів, з рідкісним появою алергічної висипки та ін. Симптомів алергічного стану.

Зміни в суглобах при цій формі має характер моно – або олігоартріта. У патологічний процес частіше залучаються колінні, потім гомілковостопні, дрібні суглоби кисті, променезап’ясткові, ліктьові і порівняно рідко всі інші суглоби. У поразці суглобів типова ассимитрии. Місцеві явища характеризуються зміною форми суглоба, підвищенням температури над суглобом, обмеженням функції, гіпотрофії мускулатури відповідної кінцівки.

Порівняно часто (в 20%) при суглобовій формі ревматоїдного артриту розвивається ревматоїдний увеїт. У патологічний процес втягуються капсули очей, светпреломляющіе середовища і судинний тракт – виникає ірит або іридоцикліт, рідше хореоідіт або поразка всіх трьох відділів судинної оболонки – увеїт. В якості вторинних проявів приєднуються стрічкоподібна дистрофія рогівки, помутніння кришталика.

Перебіг суглобової форми (за винятком ревматоїдного увеїту) відносно сприятливий.

Суглобово-вісцеральна форма (болезньСтілла) – найважча форма ревматоїдного артриту у дітей. Характеризується гострим початком і бурхливим розвитком, високою лихоманкою, масивним суглобовим синдромом, вираженою реакцією лімфоїдних органів і печінки, висцеритами (міокардит, перикардит, плеврит та ін.). Ураження суглобів множинне, симетричне іноді уражаються всі суглоби.

ПРИЧИНИ

Причина розвитку цього небезпечного захворювання достовірно не встановлена. При діагностиці велике значення приділяють імунологічним порушенням, а саме аутоиммунному процесу, який характеризується виробленням лімфоцитів і антитіл проти тканин власного організму – аутоантитіл.

восстановление зрения

Ревматоїдний фактор є аутоантитіла – це особливий тип макроглобуліну, визначення наявності в крові якого, є дуже важливим діагностичним тестом при діагностиці такого захворювання, як реактивний артрит.

СИМПТОМИ

Діти скаржаться на біль у суглобах, обмеження в хливості, і скутість в ранковий час доби. Зазвичай, ураження суглобів відбувається симетрично. Уражаються багато суглоби (поліартрит), але особливо часто лучезапястние, колінні, ліктьові, гомілковостопні. При огляді уражених суглобів спостерігається їх деформація, спочатку у вигляді припухлості, а пізніше освіту підвивихів, контрактур і можливо, навіть анкилозов. Поступово їх функціональність може повністю порушитися.

Також при цьому захворюванні можуть спостерігатися крім артриту і збільшення лімфовузлів, освіта під шкірою безболісних вузликів, які розташовуються в районі ліктьових суглобів. Можливі як початкові, так і більш серйозні ураження периферичної нервової системи у вигляді невритів, а також внутрішніх органів (легень, серця, нирок). У деяких випадках може виникнути підвищення температури тіла до 38-39 ° С. Позасуглобовий характер проходження захворювання і ознаки ураження різних внутрішніх органів говорять про високу активність захворювання відомого як реактивний артрит.

Перебіг ревматоїдного артриту у дітей проходить повільно і поступово прогресує. Можливі періоди загострень хвороби. На пізній стадії захворювання і особливо за відсутності потрібного лікування, формуються безліч підвивихів і контрактур суглобів, насамперед к. Це сильно знижує хливість дитини і якість навчання, спілкування з однолітками. У серйозних випадках – йому важко самому обслужити себе. У деяких пацієнтів може виникнути амілоїдоз, який суттєво погіршує прогноз.

Також тріаду симптомів (іридоцикліт, катаракта і дистрофія рогівки) вважають типовою для дитячого ревматоїдного артриту.

ЛІКУВАННЯ

Лікування ревматоїдного артриту у дітей має здійснювати досвідчений лікар-ревматолог, воно повинно бути комплексним і повним. При лікуванні застосовують протизапальні нестероїдні препарати (бруфен, аспірин, ортофен, напросін, індометацин), поєднуючи так звані базисні засоби – солі золота, D-пеніциліном, імунодепресантами, делагілом.

При неактивній стадії захворювання рекомендується санаторно – курортне лікування, де за допомогою різних терапій і оздоровчих заходів вдається хову активність дітей, з діагнозом ревматоїдний артрит.

Діагностика на ранніх стадіях захворювання є важливим аспектом в подальшому лікуванні вашої дитини. При найменшій підозрі на таке серйозне захворювання як ревматоїдний артрит варто негайно звертатися до лікаря для встановлення точного діагнозу і не займатися самолікуванням, тому що, чим раніше буде діагностовано захворювання, тим менш гостро воно буде протікати і краще піддаватися терапії.

восстановление зрения

Leave a Comment

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.