Рак щитовидної залози. Лікування онкології в Москві

Рак щитовидної залози. Лікування онкології в Москві

Рак щитовидної залози. Лікування онкології в Москві

Рак щитовидної залози за даними світової статистики є досить рідкісною пухлиною і частіше зустрічається в країнах ендемічних по зобу.

Однак, в Росії і країнах СНД така пухлина поширена і представленаяк найбільш часто зустрічається злоякісне новоутворення органів ендокринної системи. Крім того, рак щитовидної залози характеризується тенденцією до зростання захворюваності з кожним роком, що по видимому має саму прямий зв’язок з наслідками аварії на ЧАС.

Рак щитовидної залози дуже легко виявляється у зв’язку з доступністю залози для пальпації. На жаль, скринінгові методи ранньої діагностики розроблені для певної групи пацієнтів, наприклад, проживають в ендемічних районах, що мають вузлові утворення і гіпотиреоз. Розробка і впровадження ефективних діагностичних заходів, що охоплюють все населення, економічно не вигідно, тому вимагає великих матеріальних витрат, а проведення УЗД щитовидної залози щороку кожній людині не представляється можливим.

В даному випадку певну допомогу надають великі медичні центри. де за бажанням пацієнта проводять весь необхідний комплекс діагностичних заходів, спрямований не тільки на раннє виявлення пухлини, але й оцінку поширеності процесу, що дозволяє скласти адекватний план лікування.

Ви можете проконсультуватися з нашими фахівцями по телефону!

Це швидко і безкоштовно!

Що призводить до розвитку раку щитовидної залози?

Фоновими факторами є такі захворювання як:

вузловий зоб з ознаками гіпотиреозу;

різні дисгормональні стану;

аутоімунний тиреоїдит;

аденома щитовидної залози.

Доведена роль у виникненні раку щитовидної залози належить опроміненню областей голови і шиї, особливо в молодому віці, дослідження за допомогою радіоізотопного йоду, перебування на території ядерних аварій, а також тривале проживання в місцевості, забрудненій радіоактивними речовинами.

Слід зазначити, що для раку щитовидної залози характерні два піки захворюваності: у віці 10-20 і у віці 45-60 років. Тому всі люди молодше 25 і старше 50 років, які мають вузлові утворення в залозі підлягають щорічному ретельному і поглибленому обстеженню.

Симптоми раку щитовидної залози

Згідно гістологічної класифікації, виділяють три найбільш поширені форми раку щитовидної залози, що мають принципове значення для прогнозу захворювання.

1. Папілярний рак найпоширеніший тип пухлини, найбільш часто зустрічається у молодих жінок.

При виявленні такого раку прогноз для лікування дуже сприятливий, тому пухлина чутлива до гормонотерапії. Папілярний рак щитовидної залози характеризується повільним і тривалим перебігом, метастазує тільки в регіонарні лімфатичні вузли, і не дає віддалених метастазів в інші органи.

2. Фолікулярний рак більш характерний для осіб похилого віку. Має більш несприятливий перебіг, оскільки дає ранні гематогенні метастази.

3. Медулярний рак це активна злоякісна пухлина щитовидної залози, виділяє кальцитонін, серотонін, адреналін та ін. біологічні субстанції. Такий рак легко виявляється по клінічній картині.

На початковій стадії зростання і розвиток раку щитовидної залози відбувається на тлі супутнього зоба або іншої патології.

Саме тому всім пацієнтам, що мають будь-які вузлові утворення в залозі, вкрай необхідно регулярно обстежуватися, щорічно виконувати ультразвукове дослідження і пункційну аспіраційну тонкоголкової біопсію вузлів для морфологічного укладення!

восстановление зрения

Якщо у людини ніколи не виникало проблем з щитовидною залозою і тільки на останньому огляді виявилося вузлове утворення, то це ще один привід для повного лабораторного та інструментального дослідження. Як правило, перший симптомом раку є пальпуємий одиночний вузлик, який не завжди може свідчити на користь онкології, але виключити яку є обов’язковим і першорядним заходом. Папілярний рак внаслідок лімфатичного метастазування, вперше може проявитися збільшеними лімфатичними вузлами на шиї. Медулярний рак, при якому синтезується велика кількість катехоламінів, часто проявляється діареєю неясного генезу, яка повинна насторожити пацієнта.

При поширенні раку на більш пізніх стадіях основні симптоми пов’язані з проростанням пухлини в сусідні тканини і органи.

Коли пацієнт звертається за допомогою не своєчасно, як правило, може спостерігатися вже помітне візуальне збільшення розміру щитовидної залози. Злоякісна пухлина при проростанні викликає у людини задишку (здавлювання трахеї), труднощі проковтування їжі або дисфагію (при стисненні стравоходу), а також осиплість голосу (при проростанні поворотного нерва).

Як ставлять діагноз: laquo; Рак щитовидної залози

Лікар починає обстеження з пальпації органу, при якій він може хливе або малорухоме освіту (при проростанні) з дрібно – або крупнобугрістой поверхнею. За консистенцією вузол може бути від м’якої до кам’янистої щільності. Щоб оцінити первинний осередок, далі лікар призначає УЗД, сканування радіоактивним йодом, магнітно-резонансну томографію та ін.

Вирішальну роль у постановці діагнозу має цитологічний метод дослідження . де для отримання матеріалу виконують тонкоголкової аспіраційну пункційну біопсію (ТАПБ) під контролем УЗД. Цитологічне висновок дозволяє лікарю встановити діагноз до операції і точно зорієнтуватися в обсязі втручання.

Всім пацієнтам проводять ларингоскопію для визначення стану і рухливості голосових зв’язок, так як пухлина може проростати в поворотні нерви, що іннервують голосову щілину. Лабораторна діагностика має значення при медулярної раку, при якому збільшується вміст у крові кальцитоніну та інших речовин. При наявності симптомів ураження інших органів, додатково використовують рентгенографію легень, кісток, ультразвукове дослідження печінки, нирок, комп’ютерну томографію головного мозку.

Лікування раку щитовидної залози

Слід відразу зазначити, що у великих федеральних медичних центрах підхід до лікування пацієнтів з раком щитовидної залози комплексний та індивідуальний. Основним методом лікування раніше залишається оперативне втручання, яке дозволяє добитися остаточних позитивних результатів. Обсяг виконуваних операцій залежить від локалізації і поширеності пухлини, це може бути видалення однієї частки залози з перешийком, субтотальна резекція залози (віддаляється практично повністю із залишенням 2-3 грам тканини) або повна резекція щитовидної залози.

В основному застосовується така тактика:

Якщо розмір пухлини становить до 1 см, операція обмежується видаленням частки з перешийком;

Якщо розмір пухлини до 4 см, то показано субтотальне видалення залози;

При пухлинах більше 4 см виконується радикальна операція із захопленням регіонарних лімфатичних вузлів.

Основним гідністю і перевагою, яким володіють великі онкологічні клініки є те, що лікуванням пацієнтів займаються фахівці . мають багаторічний практичний досвід. При поширеній метастатичної стадії раку широко застосовується лікування радіоактивним йодом.

Хіміотерапію поєднують у вигляді комбінованого лікування.

У цілому, рак щитовидної залози добре лікуватися всіма можливими та існуючими методами, тому головний результат залежить від часу і моменту звернення пацієнта за допомогою.

Прогноз раку щитовидної залози

При виявленні раннього раку щитовидної залози прогноз сприятливий, з можливістю повного лікування від хвороби.

Пацієнти з більш запущеними формами захворювання, на тлі проведеного комплексного лікування мають тривалий безрецидивної період.

Корисні медичні статті за темою:

восстановление зрения

Leave a Comment

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.