Лікування себореї

лікування себореї

Лікування себореї

Себорея проявляється зазвичай у пубертатний період у зв’язку з підвищеною продукцією гормонів. Найбільш виражена в юнацькому віці; але спостерігається і у віці 40.лет, іноді й пізніше, часом зникаючи, а потім знову з’являючись.

Себорейная шкіра жирна, лискуча, легко запалюється, червоніє і швидко інфікується. При наявності себореї легко виникають різні патологічні шкірні зміни: в пубертатний період – розширення пір, білі і черниe точки, юнацькі прищі; в більш зрілому віці – плішивість, себорейна екзема, гнійні прищі, рожеві, вугри (розацеа); в літньому віці – старечі бородавки та ін. До складу шкірного сала, входять дві жирні кислоти (олеїнова і пальметіновая) і одна тверда (стеаринова). Існують два види себореї залежно від того, який вид жирної кислоти переважає.

Причини себореї

На розвиток хвороби впливають багато факторів: стан центральної і вегетативної нервової системи, захворювання шлунково-кишкового тракту, ендокринних залоз, хронічні інфекції, гіповітаміноз, несприятливі спадкові та імунодефіцитні стани. При себореї порушено саморегулівних властивості шкірного сала, підвищена pН шкіри, підвищена сенсибілізація до мікробних антигенів.

Встановлено зв’язок між рівнем статевих гормонів і сальними залозами. Про це свідчить той факт, що зазвичай себорея виникає в період статевого дозрівання, а в старості її явища зменшуються і навіть повністю зникають. Порушення відбуваються в системі гіпофіз-статеві залози і полягають у їх дисфункції. При підвищенні в крові рівня андрогенів і прогестерону, зниженні кількості естрогенів відбувається посилення секреції сальних залоз, їх гіперплазія і rіперфункція, порушення рогообразования в їх вивідних протоках.

Перевтома, стрес, органічні захворювання (наприклад, хвороба Паркінсона) сприяють розвитку патологічного процесу, так як відбувається посилення секреції шкірного сала. Себорея пов’язана також з порушенням в організмі жирового обміну і функції сальних залоз. В останньому випадку змінюється не тільки кількість виділеного шкірного сала, але і якісний його склад. Шкірне сало містить вільні і пов’язані жирні кислоти, протеїни, ядра клітин, нуклеотиди, які є гарним живильним середовищем для життєдіяльності мікроорганізмів, що виділяють ліпазу, що перетворює тригліцериди шкірного сала у вільні жирні кислоти, що володіють дратівливим і комедогенним дією.

На функцію сальних залоз впливає і характер харчування. Встановлено, що їжа, багата вуглеводами, тваринними жирами, екстрактивними речовинами, солями йоду, кухонною сіллю, підвищує виділення шкірного сала.

Симптоми себореї

Захворювання вражає шкіру обличчя, волосистої частини голови, грудей і спини, які особeнно багаті сальними залозами. Шкіра хворих себореєю зазвичай має лужну реакцію, що сприяє приєднанню вторинної інфекції. Нерідко на тлі себореї гладкої шкіри з’являється висип, себорея волосистої частини голови нерідко супроводжує передчасне випадання волосся.

Процес спочатку проявляється посиленим салоотделением шкіри обличчя, волосистої частини голови, потім з’являються вульгарні та юнацькі вугрі, aтероми, лупа, комедони, випадання волосся. Часто приєднується пиогенная інфекція.

Види себореї

Клінічно прийнято розрізняти густу і рідку себорею, проте це стадії одного захворювання. Перехід однієї форми хвороби в іншу відбувається дуже швидко під впливом факторів зовнішнього середовища, неправильного гігієнічного догляду, зміни режиму харчування, загального стану організму. Іноді виділяють змішану форму себореї: наприклад, шкіра в середній частині обличчя (лоб, ніс, підборіддя) жирна, а на щоках – суха; в лобовій і тім’яній областях салоотделение шкіри різко посилено, а на решті поверхні голови – помірне або знижене.

Рідка себорея

Рідка себорея шкіри обличчя характеризується підвищеним салоотделением. При цьому вивідні протоки сальних залоз розширені, зяють, особливо в області крил носа і носо-губних складок. Виводниe протоки отвори фолікулів волосся закупорені масами, соcтоящую з рогових клітин, жиру, забруднень, внаслідок чого шкіра набуває брудно-сірий відтінок. Шкіра волосистої частини голови жирна, волосся маслянисті, блищать, склеюються в окремі пасма. В результаті расчесов утворюються екскоріаціі, фолікули, іноді розвивається екзематизація.

I] ри рідкої себореї у виділеному шкірному салі переважає олеїнова кислота, яка надає блиск і жирність шкіри. Остання має розширені пори і схожа на апельсинову кірку. Рідка себорея частіше зустрічається у людей з темним кольором шкіри.

восстановление зрения

Вражається переважно шкіра обличчя, волосистої частини голови і грудей. Лупа і ураження шкіри складаються з белосоватих жирових кірочок і епідермальних лусочок.

Хворі відчувають почуття стягування, невеликий свербіж, що посилюється після вмивання холодною водою.

Себорея волосся

При густий себореї волосистої частини голови салоотделение знижено, відокремлюване більш густе, рогові лусочки суцільно покривають шкіру голови і волосся. Місцями нашаровуючись, лусочки утворюють кірки сірувато-білого або жовтувато-сірого кольору. Під лусочками і корками шкіра зберігає свою нормальну забарвлення. Волосся сухе, тонкі, ламкі з розщепленими кінцями. На гладкій шкірі спостерігаються плями рожевого або червоного кольору, шкіра покрита дрібними лусочками.

Густа себорея

При густий себореї в шкірному салі переважає стеаринова кислота, яка більш густа. Виділене сало збирається в виводить каналі і отворі волосяного мішечка, утворюючи пробку, що складається з тістуватої белесоватой маси, яка при видавлюванні виходить у вигляді черв’ячка з чорною точкою нагорі. Густа себорея спостерігається переважно у людей зі світлою шкірою – блондинів. Найчастіше уражається шкіра обличчя; спини, грудей і волосистої частини голови. На обличчі видно круглі рожеві плями, покриті дрібними білими лусочками. На волосистій частині голови з’являються у великій кількості дрібні і сухі білі лусочки (лупа), у зв’язку з чим волосся виглядає як би напудреними. Шкіра на вид суха.

Лікування себореї

Попередити і лікувати себорею дуже важко. Насамперед жінкам необхідно врегулювати менструальний цикл. З цією метою іноді для, придушення і регуляції гормональної функції яєчників призначають протизаплідні засоби, які, однак, не повинні прийматися без нагляду лікаря. Необхідно лікувати всі патологічні відхилення в організмі – внутрішні органи, нервову систему.

Для попередження себореї і регуляції жирової функції шкіри найбільш придатними є природні профілактичні та лікувальні фактори. Насамперед необхідно суворе дотримання гігієнічних заходів як при жирній шкірі. При себореї слід більше бувати на свіжому повітрі і засмагати на сонці, корисні і сірчані мінеральниe води у вигляді ванн. При себореї потрібно уникати прийому жирних, консервованих, гострих страв (обмежується і прийому вуглеводів – хліба, шоколаду, меду, варення), кухонної солі. Слід вживати переважно вегетаріанську, багату вітамінами їжу, кисло-молочні продукти, овочі та фрукти. Хорошу лікувальну дію надають пивні дріжджі з високим вмістом вітамінів групи В.

Необхідні здоровий сон, заняття фізкультурою і спортом. Призначають полівітамінні препарати.

При неврозі, дратівливості, перевтомі показані заспокоюють нервову систему препарати.

Дарсонвалізація для лікування себореї

З методів фізіотерапії застосовують струми д’Арсонваля. диатермию симпатичних шийних вузлів, ультрафіолетові опромінення. При проведенні опромінення волосся повинне бути коротко оголений.

В умовах лікарсько-коеметіческого кабінету пацієнтам при першому відвідуванні роблять масаж голови, а при наступних – дарсонвалізацію, після чого втирають розчини №1 і №2.

Широко використовують парафінові аплікації на область волосистої частини голови (волосся збривають перед кожною процедурою) з наступним енергійним масажем. Процедури проводять через день, на курс 15-20 аплікацій. Показано зрошення шкіри голови хлоретілом до появи інею. На курс 20-25 процедур, проведених через день.

Місцеву терапію проводять з урахуванням ступеня саловиділення шкіри голови. Перед лікуванням лікар повинен попередити хворого, що в перші дні лікування, а також при митті голови випадання волосся посилиться. У разі рясного випадання волосся від місцевої терапії слід тимчасово утриматися. Зазвичай застосовують засоби, дезинфікуючі шкіру, викликають розширення кровоносних судин і тим самим поліпшують обмін речовин у тканинах, а також стимулюють діяльність фолікулів волосся. Перед початком місцевого лікування рекомендують миття голови.

Засоби, що застосовуються при підвищеному салоотделении

Лікування тиосульфатом натрію: ватним тампоном, змоченим 60% розчином тіосульфату натрію, протирають шкіру волосистої частини голови, розділяючи волосся по проділах. Після висихання і появи на шкірі кристалів втирають 6% розчин хлористоводневої кислоти (в кожен проділ втирають свіжим тампоном), На курс 15-20 процедур, які проводять через день. Якщо лікування проводять в умовах лікарсько-косметологічного кабінету, масаж роблять тільки при першому відвідуванні і після миття голови. У всі наступні сеанси до застосування тіосульфату натрію проводять дарсонвалізацію, після чого в шкіру втирають один з наступних розчинів:

Rp. Sol. Nа tг ii thiosulfatis 60% 200 ml

восстановление зрения

Leave a Comment

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.