Епікондиліт ліктьового суглоба: лікування запалення

Епікондиліт ліктьового суглоба: лікування запалення

Епікондиліт ліктьового суглоба: лікування запалення

Епікондиліт ліктьового суглоба є запальним захворюванням в області ліктя (там, де м’язи прикріплюються до кістки передпліччя). Захворювання в залежності від місця, де відбулося запалення, буває зовнішнім і внутрішнім. При цьому зовнішній епікондиліт ліктьового суглоба може розвиватися в ході запалення сухожиль, які знаходяться із зовнішнього боку ліктьового суглоба.

Внутрішній епікондиліт – це запалення тих м’язів, які забезпечують розгинання і згинання кисті (іншими словами, внутрішня частина).

Слід зауважити, що якраз розвиток зовнішнього епіконділіта відбувається найчастіше. Це захворювання вважається одним з найбільш поширених в області опорно-рухової системи.

Причини епіконділіта ліктьового суглоба

Таке запалення не трапляється просто так, оскільки епікондиліт – це вторинне захворювання. Точні причини епіконділіта ліктьового суглоба лікарям не відомі. Фахівці змогли з’ясувати, які групи людей найбільше схильні до цього захворювання. До них відносять:

працівників сільського господарства (доярок, трактористів, різноробочих); працівників будівельних спеціальностей (штукатурів, малярів, мулярів); спортсменів (гирьовиків, штангістів, борців, боксерів) та інші.

Самі по собі такі види діяльності не викликають епікондиліт. Ця хвороба трапляється при постійному одноманітному згинанні і розгинанні ліктьового суглоба, коли при цьому відбувається навантаження ку. Відповідно, найбільше страждає ка. Іншими словами, основною версією причин розвитку епіконділіта є перевантаження сухожиль, а також деякі мікротравми тканин, що провокують розвиток процесів запалення.

Види епіконділіта

Епікондиліт буває двох видів.

Латеральний епікондиліт – це хвороба, при якій відбувається запалення місця прикріплення м’яза до латерального надмищелку кістки. Найчастіше таке захворювання носить назву «лікоть тенісиста», так як дана проблема досить типова для тих людей, які займаються цим видом спорту. Тим ні менш, латеральний епікондиліт іноді з’являється не тільки у спортсменів. Причина латерального епіконділіта ліктьового суглоба – це перенапруження м’язів в місці їх кріплення до надмищелку кістки плеча. Подібне перенапруження виникає під час гри в теніс, проте може з’явитися і при іншій монотонної роботи (пиляння дров, фарбування стіни тощо). Зазвичай захворювання з’являється у віці від 30 до 50 років.

Медіальний епікондиліт відомий під назвою «лікоть гольфіста». Однак це зовсім не означає, що лише гравці в гольф можуть страждати такою недугою. Тим ні менш, гольф – це найчастіша причина медіального епіконділіта. Крім того, інші постійно хи призводять до епіконділіта. До них відносять кидки, спортивні заняття, застосування різних чних інструментів, наслідки травм.

Іншими словами, будь-яка діяльність, в якій активно використовуються м’язи передпліччя, може стати причиною медіального епіконділіта.

Лікування епіконділіта ліктьового суглоба

Лікування епіконділіта відбувається комплексно, виходячи з тривалості захворювання, рівня порушення функції суглоба, а також змін сухожиль і м’язів в районі кисті та передпліччя.

восстановление зрения

Головні завдання лікування епіконділіта ліктьового суглоба можна сформулювати певним чином:

Ліквідувати біль у місці ураження; Відновити або поліпшити регіонарний кровообіг; Відновити повний хів в суглобі ліктя; Попередити атрофію м’язів передпліччя.

Вирішення першого завдання в лікуванні епіконділіта здійснюється шляхом застосування традиційних та хірургічних способів.

Лікування латерального епіконділіта в гострій стадії відбувається таким методом, як іммобілізація верхньої кінцівки на період 7-8 днів при зігнутому в суглобі передпліччя (на 80 градусів), а суглоба лучезапястного – при малому тильному розгинанні.

У разі хронічного перебігу лікарі рекомендують бинтувати передпліччя і ліктьовий суглоб еластичним бинтом, але на ніч його знімати.

Хорошим знеболюючим ефект при лікуванні епіконділіта ліктьового суглоба володіє ультразвук, проте ще краще використовувати фонофорез (так званий ультразвук з гідрокортизоном).

Широке застосування також знаходять струми Бернара, озокеритові та парафінові аплікації.

З метою знеболити ділянку і поліпшити місцеву трофіку проводяться блокади в місці кріплення розгиначів пальців і кисті новокаїном або лідокаїном, які дуже часто поєднуються з гідрокортизоном.

За весь період лікування епіконділіта ліктьового суглоба проводиться 4- блокад (інтервал в пару днів). Коли знімається гіпсова лонгет, використовують зігріваючі компреси з вазеліном, камфорним спиртом або звичайні горілчані компреси.

Щоб поліпшити регіонарний кровообіг в області поразки, використовується УВЧ-терапія, електрофорез з ацетилхоліном, новокаїном або йодистим калієм.

Крім цього, для лікування медіального епіконділіта ліктьового суглоба призначають лікарські препарати, такі як никошпан і аспірин.

Щоб змінити трофіку тканин в місці прикріплення сухожиль, використовують блокади за допомогою бидистиллированной води. Хоча подібні блокади володіють хорошим ефектом, слід сказати, що сам процес введення препарату є досить болючим. У разі хронічного перебігу захворювання призначаються ін’єкції таких вітамінів, як В1, В2, В12.

Щоб попередити і лікувати атрофію м’язів і відновлювати функції суглоба, використовується масаж м’язів передпліччя і плеча, грязелікування, ЛФК тасухоповітряні ванни. Крім того, добре допомагають спеціальні вправи при епікондиліті ліктьового суглоба.

Хірургічні методи лікування медіального епіконділіта ліктьового суглоба використовується при безуспішному консервативному лікуванні протягом 3-4 місяців.

Широко застосовують так звану операцію Гомана. У 1926 році він запропонував сікти деяку частину сухожилля у розгиначів пальців і кисті. На сьогоднішній день подібне висічення проводиться не в місці переходу в м’яз, як пропонувалося в початковому варіанті, а близько зони кріплення сухожилля до самої кістки.

Після такої операції потрібен якийсь час на відновлення, проведення відповідних процедур і виконання спеціальних вправ при епікондиліті ліктьового суглоба.

У разі хронічного перебігу даного захворювання з частими загостреннями і безуспішним лікуванням, хворі повинні поміняти характер роботи.

Відео про епікондиліті ліктьового суглоба з передачі “Здоров’я”:

восстановление зрения

Leave a Comment

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.